前列腺增生手术治疗

现如今，对于体质尚好能耐受手术患者，仍然选择前列腺增生手术治疗，通常有以下几种：

　　①耻骨上前列腺切除术：在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法可一期施行亦可分二期施行一般情况差的病人如有严重的肾脏损害及心力衰竭需先作膀胱造瘘引流待肾功能恢复心脏情况亦好转能耐受手术时再考虑手术治疗对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题结论是性激素治疗可减少术中出血量而不致造成不利手术的因素

②耻骨后前列腺切除术：1945年Millin氏所创用手术途径耻骨后膀胱外不需切开膀胱在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺在内括约肌平面以下切开包膜剜出前列腺体之肥大部分然后缝合被膜本术式对较小而纤维化的腺体摘除最为适宜

　　③经会阴部前腺摘除术：此前列腺增生手术治疗需要在会阴部切开暴露前列腺需要特殊经尿道的牵引器械使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口本术式操作范围深窄易于伤及直肠及膀胱内括约肌为前列腺癌肿切除术所必取之途径

　　④经尿道切除前列腺：通过电灼刮切内诊镜经尿道内将肥大之腺体一条一条地刮除至排尿通畅此手术可多次重复进行但均不能把肥大之腺体切除干净